Описание
В чем заключается исследование
Этот способ диагностики направлен на изучение строения и функций клеток, взятых с определенных частей тела, органов и тканей. Основная цель цитологии — оценка внешнего вида клеточного материала, определение нормального или ненормального поведения, а также распознавание потенциальных угроз здоровью и жизни.
Показания к цитологическому исследованию
Процедура показана всем женщинам старше 21 года. Ее назначают как профилактическую меру, чтобы своевременно обнаружить любые отклонения. Первые три раза тест проводится ежегодно, и если во всех трех случаях его результаты были отрицательными, то в дальнейшем мазок на онкоцитологию берут каждые 3 года. Внеплановый анализ назначается в следующих случаях:
- появление болей внизу живота, необычных выделений из влагалища с изменением их цвета и консистенции;
- наличие ВПЧ и других ЗППП;
- планирование беременности;
- есть аномалии в тканях, обнаруженные во время осмотра или кольпоскопии;
- были аборты и другие хирургические вмешательства, осложненные роды;
- при эрозии шейки матки;
- существует необходимость отслеживания динамики уже установленного диагноза, рак находится в стадии ремиссии;
- при генетической предрасположенности.
После 65 лет регулярность анализа врач определяет для каждой женщины индивидуально.
При диагностике каких заболеваний назначаются цитологические исследования
Цитология направлена на выявление широкого спектра заболеваний, в частности:
- предраковых состояний и рака шейки матки;
- дисплазии;
- воспалительных процессов, вызванных бактериями, грибками или вирусами, в том числе ВПЧ;
- эрозию шейки матки;
- гиперплазию тканей с чрезмерным размножением клеток и утолщением эпителия;
- наличие атипичных клеток, возникающих из-за возрастных изменений, эндокринных расстройств или других состояний.
С помощью данного метода можно вовремя найти потенциальные угрозы здоровью женщины и составить эффективный план лечения и профилактики онкозаболеваний.
Подготовка к процедуре
Чтобы подготовиться к взятию мазка на цитологию, женщине рекомендуется следовать нескольким правилам:
- За пару дней до посещения врача избегать любых интимных контактов.
- Отказаться от использования тампонов и гигиенических прокладок за сутки до анализа.
- Избегать спринцеваний, лечебных ванночек и других процедур, оказывающих воздействие на область влагалища.
- Сообщить гинекологу обо всех принимаемых лекарствах и препаратах, которые могли бы повлиять на состав клеток.
- Прийти на прием в удобное время менструального цикла, когда выделения будут минимальны — не раньше, чем через 5 дней после окончания месячных.
Как проходит исследование
Взятие биоматериала происходит достаточно просто и быстро. Во время осмотра во влагалище вставляется гинекологическое зеркало, чтобы облегчить доступ к шейке матки. Затем одноразовым пластиковым шпателем или мягкой щеточкой делается легкий соскоб эпителия с нескольких мест на шейной ткани. Он наносится тонким слоем на специальное лабораторное стекло или помещается в емкость с консервантом и отправляется в лабораторию.
Как вести себя после процедуры
После манипуляций по забору материала никаких особых ограничений нет. Можно вернуться к привычному образу жизни, соблюдая обычные правила гигиены. В редких случаях могут наблюдаться небольшие выделения, но они проходят самостоятельно в ближайшие дни. Если они не прекратились или появились другие неприятные симптомы, следует обязательно обратиться к лечащему врачу-гинекологу.
Сроки выполнения исследования
Обычно заключение по лабораторным тестам составляется в течение 5 дней, но иногда это занимает больше времени, если потребуется дополнительное тестирование или консультация узких специалистов.
Расшифровка анализа на цитологию
По итогам лабораторной диагностики получают заключение, основанное на классификации Бетесда или Папаниколау. Показатели могут варьироваться от абсолютно нормального (без патологических изменений) до серьезного подозрения на наличие онкологического процесса. Врач-гинеколог даст подробные разъяснения и предложит последующие шаги, если они необходимы.
Интерпретация результатов по шкале Бетесда
The Bethesda System является международным стандартом описания данных, полученных в ходе цитологического исследования. Классификация происходит по шести категориям:
- NILM — норма, отсутствуют признаки патологий;
- ASC-US — атипичные клетки плоского эпителия неизвестного значения, требуется контрольное наблюдение;
- ASC-H — предположение о высоком риске развития тяжелого заболевания, необходим расширенный осмотр;
- L-SIL — легкие клеточные изменения, которые относятся к категории низкого риска;
- H-SIL — значительные отклонения от нормы, относящиеся к группе повышенного риска развития злокачественной опухоли;
- CIS — рак на ранней стадии.
Интерпретация результатов исследования по Папаниколау
По данной классификации выделяют пять классов:
- I — нормальное клеточное строение, патологии нет;
- II — единичные клетки слегка отличаются от нормы, но четкого признака заболевания нет;
- III — умеренные отклонения в структуре эпителия, подозревается наличие патологического процесса;
- IV — сильные патологии клеток, велика вероятность злокачественности;
- V — однозначно имеются признаки злокачественного роста.
Важно помнить, что точный диагноз ставит врач на основании всей имеющейся информации! Появление атипии не всегда означает рак, а большинство изменений обратимы и поддаются терапии. Главное — регулярность обследований и соблюдение рекомендаций гинеколога.
Преимущества цитологического метода
- Высокая эффективность при обнаружении ранних стадий онкозаболеваний и предраковых состояний.
- Безопасность и простота исполнения.
- Минимальная болезненность процедуры.
- Возможность многократного проведения без вреда для организма.
- Экономичность и доступность для широких слоев населения.
Цитологическое исследование мазка — это надежный способ диагностики, применяемый повсеместно для раннего выявления рака и его предшественников. Он позволяет эффективно отслеживать состояние организма, оперативно реагировать на малейшие изменения и сохранять женское здоровье на протяжении всей жизни.
