Что такое внутриматочная спираль и для чего она нужна

Описание

Принцип действия ВМС

В основе принципа действия два основных механизма:

• Создание неблагоприятных условий для продвижения сперматозоидов в сторону яйцеклетки.
• Воздействие на среду и слизистую оболочку матки таким образом, чтобы закрепление оплодотворенной яйцеклетки было невозможно.

При выборе конкретной разновидности важную роль играет материал, из которого изготовлена данная конструкция, а также наличие дополнительных компонентов, оказывающих влияние на женский организм. 

Когда стоит задуматься об установке ВМС

Этот способ подходит в следующих ситуациях:

1. Необходимость надежной контрацепции на длительное время при отсутствии беременности в планах в ближайшие годы.
2. Нежелание или невозможность использовать другие способы предохранения.
3. Высокий риск случайного зачатия при нестабильном цикле или проблемах с регулярностью менструаций.
4. Медицинские показания, например терапия миомы матки.

Решение об использовании этого метода предохранения принимается индивидуально каждой женщиной совместно с гинекологом, исходя из особенностей организма, здоровья и образа жизни пациентки.

Разновидности спиралей

Современная медицина предлагает ВМС различных типов и форматов:

• Медные — наиболее распространённый тип. Медь создает химически агрессивную среду, которая губительно действует на сперматозоиды. Но такие устройства иногда вызывают усиление менструального кровотечения и болезненные ощущения.
• Серебряные или золотые — усовершенствованные версии классических медных. Обладают выраженными антисептическими свойствами, уменьшая воспалительные процессы.
• Гормональные — содержат прогестин, выделяемый постепенно в течение длительного периода. Оказывают комплексное воздействие на репродуктивную систему, обеспечивая превосходную защиту от беременности и одновременно выполняя терапевтическое лечение некоторых патологий. 

Выбор конкретной разновидности определяется общим состоянием здоровья, личными предпочтениями пациентки и рекомендациями врача.

Преимущества и недостатки ВМС

К плюсам относятся:

• высокая степень надежности;
• продолжительный срок действия;
• скорое возвращение способности зачать ребенка после удаления конструкции;
• отсутствие необходимости принимать КОК или использовать презервативы;
• дополнительное лечебное воздействие некоторых видов спиралей.

Как у медали две стороны, так и у данного метода предохранения есть и минусы:

• возможны более обильные менструации, появление мажущих выделений между месячными;
• небольшой риск возникновения инфекций из-за приоткрытой шейки матки;
• не защищает от ЗППП.

Как проходит установка внутриматочной спирали

Процедура введения включает несколько этапов:

• Консультация. Врач-гинеколог проводит осмотр, делает гинекологическое УЗИ и оценивает состояние здоровья.
• Подготовка. Включает взятие мазков на цитологию, чистоту микрофлоры, отсутствие ВПЧ и ИППП.
• Введение. Процесс не требует размещения в стационаре и длится около 15 минут. С помощью специального аппликатора устройство аккуратно через цервикальный канал вводится в маточную полость, где фиксируется специальными нитями, остающимися во влагалище. Большинство женщин испытывают незначительный дискомфорт, сравнимый с болью при менструации. Допустимо использование местных анестетиков, если наблюдается повышенная чувствительность. 
• Наблюдение. Некоторое время пациентка остается под наблюдением, чтобы убедиться, что нет никаких побочных эффектов и осложнений. Для контроля проводят УЗИ, чтобы убедиться в правильности положения ВМС.

Рекомендуется внимательно следить за своим самочувствием и сообщать обо всех изменениях, связанных с менструальным циклом, появлением неприятных ощущений или необычных выделениях.

Противопоказания

Хотя этот метод контрацепции считается безопасным, у него есть строгие медицинские ограничения:

• беременность или подозрение на нее;
• инфекции мочеполовых органов;
• онкологические заболевания репродуктивной системы;
• особенности анатомии матки, затрудняющие введение и фиксацию;
• острые воспалительные процессы в органах малого таза;
• эндокринные нарушения, приводящие к изменениям уровня гормонов;
• аллергическая реакция на компоненты спирали.

Что чувствует женщина после установки

Многие отмечают, что сразу после процедуры появляется чувство дискомфорта, тянущие боли внизу живота, как при месячных. Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно спустя несколько часов или суток. Если болезненность сохраняется или усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.

У кого-то наблюдается изменения характера менструального цикла, учащение или удлинение менструаций, появление межменструальных кровянистых выделений. Подобные симптомы чаще возникают при использовании медных спиралей и реже наблюдаются при применении гормональных вариантов.

Через 2-3 недели большинство пациенток привыкает к наличию инородного объекта в организме и перестает испытывать какие-либо физические неудобства. 

Извлечение ВМС

Удаление проходит легко и быстро и обычно занимает не более 5-10 минут. Манипуляции выполняются в кабинете гинеколога без анестезии с использованием специальных щипцов или зажимов для захвата хвостиков нити во влагалище. После этого оценивается состояние внутренней поверхности матки. При планировании беременности рекомендуется извлечение ВМС примерно за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Вопросы и ответы

— Ставят ли спираль нерожавшим?

Да, это возможно, но по рекомендации врача и в отсутствии противопоказаний. 

— Вызывает ли ВМС бесплодие?

Нет, после ее удаления способность забеременеть восстанавливается достаточно быстро. 

— В какое время цикла лучше устанавливать?

Оптимальный период для процедуры — первые дни после окончания менструации. 

— Разрешаются ли занятия спортом?

Физическая активность допускается почти сразу после установки, но первое время следует избегать интенсивных нагрузок и упражнений, создающих сильное давление на брюшную полость. При неприятных или болевых ощущениях стоит временно прекратить тренироваться и проконсультироваться с врачом.

— Ставят ли спираль при эндометриозе?

Это вполне допустимо, но здесь важны грамотность подхода и правильный подбор типа ВМС. 

Подводя итоги, стоит отметить, что внутриматочная спираль — это эффективное средство контрацепции, которое защищает от нежелательной беременности на продолжительный срок. Несмотря на многочисленные положительные стороны, этот метод требует внимательного отношения к состоянию своего здоровья, своевременного наблюдения и четкого соблюдения рекомендаций специалистов. Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом!